去年8月，卵巢癌“神药”奥拉帕利（利普卓）在中国获批上市，用于铂敏感性复发性卵巢癌的维持治疗，不论是否携带BRCA基因突变。它的加入，正式开启了卵巢癌治疗的“靶向时代”，大大改善了治疗效果。上周，国家药监局又通过了奥拉帕利的新适应症注册申请，批准其用于BRCA突变阳性晚期卵巢癌患者的一线维持治疗。大家可能想问：没什么区别啊，不还是卵巢癌吗？
小编想说：这两者的区别，太大了！关于奥拉帕利第一个适应症，一项代号为SOLO-2的临床试验已经证明，针对化疗后癌症出现复发的、BRCA突变阳性的卵巢癌患者，使用奥拉帕利进行维持治疗，中位无进展生存期（PFS）为19.1个月；而安慰剂组只有5.5个月。但延长1年PFS，就是奥拉帕利的极限了吗？如果用药的时间提早一些，结局是否会更好呢？如今另一项研究——SOLO-1，给了我们答案。
SOLO1试验结果显示，奥拉帕利将患者的无进展生存期从1年半延长到超过3年，这就是新旧两个适应症之间的区别——这就是卵巢癌复发后用药，还是复发前用药的区别！对于新诊断且含铂化疗有效的BRCA突变型卵巢癌患者，越早应用奥拉帕尼，维持治疗的效果就越好，预期收益就越大。毫无疑问，奥拉帕尼是个好药，扩大适应症，增加了获益机会。
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