服用靶向药物要注意什么?适应症:分子靶向药物以靶点为指征。许多药物都明确规定了在使用前必须进行靶点检测,根据检测结果决定患者是否适合应用。如曲妥珠单抗适用于Her-2阳性的乳腺癌,克唑替尼适用于ALK阳性的局部晚期或转移的非小细胞肺癌,奥希替尼(AZD9291)适用于T790M突变的非小细胞肺癌等。
需要充分关注药物的不良反应:一般来说,分子靶向药物的不良反应较轻。但当药物长期使用时,一些新的不良反应可能会显现出来。并且,靶向药物可能存在一些特殊的或少见但后果严重的不良反应。如贝伐珠单抗可能加重出血,延迟伤口愈合,而EGFR-TK可能引起少见的间质性肺炎。作为患者和家属,也应多学习了解相关知识。治病需要依靠医生,但又不能完全依赖医生,要做到心中有数,自己多掌握知识才是王道!治疗费用的问题:靶向药与细胞毒类药物相比确实在某些情况下存在显著优势,并且涉及新的治疗理念,所以患者或家属经常对靶向药抱有过高的期待。尽管许多靶向药都已经纳入医保,但对于患癌的家庭来说,仍是一笔非常大的开支。所以在治疗时,患病家庭应对此有一定了解和认识,考虑家庭经济承受能力和持续治疗的可行性等因素。
需要用药期间不断的观察,靶向药出现的时间较短,可供借鉴的经验有限。分子靶向治疗尽管安全性不错,但其作用机制、不良反应处理都与细胞毒类药物有区别,并且每类药物的机制和不良反应差别较大。有些毒副作用同样可以危及患者生命,所以用药过程中一定要多加了解相关知识,细心观察用药反应,定期复查。
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