伊布替尼联合利妥昔单抗这种“去化疗”方案在老年MCL患者中的治疗前景如何?MCL兼具侵袭性淋巴瘤和惰性淋巴瘤的特点,因此MCL一旦急性发作,疾病发展速度较快,需要通过强有力的化疗进行治疗,但是在老年患者中难以进行这种疗法。MD Anderson癌症中心的王鲁华教授之前开展了一项名为Smart Start的临床试验。
试验结果发现,使用去化疗方案进行诱导治疗后,再使用化疗进行巩固治疗可以获得较好的治疗效果。对于部分不可治愈的淋巴瘤,比如套细胞淋巴瘤,尤其是复发难治性套细胞淋巴瘤,治疗的目标并不是治愈,而是提高患者的生活质量、减少药物的耐药性、延长患者的生存期。
以伊布替尼为代表的分子类靶向药物可以提高患者的缓解率,延长无病生存时间,并且没有相关的毒副作用。伊布替尼联合利妥昔单抗作为一种分子内靶向治疗药物联合分子表面靶向药物的治疗方案,能够让很多患者获得疾病缓解。在这个治疗方案的基础上后续采取巩固治疗,有可能让不能治愈的疾病获得完全治愈,这是一种值得探讨的策略和思维方法。
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