提到来那度胺,很多人就会想到沙利度胺,确实来那度胺是沙利度胺的一个重要的延展,与2006年获美国FDA审批通过用于多发性骨髓瘤唯一药物,对比以往治疗手段,来那度胺治愈率高、副作用小等特点。来那度胺在国内也是引起了很大的反响,因为双鹭来那度胺即将上市引发的讨论,骨髓瘤作为一种异常综合征在全球的患病率与日俱增。
沙利度胺最开始是用做镇定剂的,随着研究的不断深入,科学家们发现,这个药物可以使我们身体里一种叫做“单核细胞”的免疫细胞合成TNF-α的能力大大下降,而TNF-α的升高,往往与众多疾病(如类风湿性关节炎、克罗恩病、结核病、艾滋病毒感染、移植物抗宿主疾病)密切相关,所以,这个药物逐渐尝试用于这些疾病的治疗。不仅如此,科学家们还在沙利度胺的基础上,合成了一批新的药物,这些药物可以增加对TNF-α的抑制作用,同时最大限度地降低药物的副作用。经过筛选,来那度胺在众多研制药物中脱颖而出。后来,人们把这类药物称为免疫调节药,沙利度胺有幸成为第一代药物的代表,而来那度胺则是沙利度胺的“加强版”产品,不仅疗效优于前者,而且具有更小的副作用,不会引起婴儿的出生缺陷。所以,来那度胺被称为免疫调节剂的第二代产品。
之后,医学家发现这类药物具有抗癌作用,于是,来那度胺开始用来治疗致死性的血液疾病以及多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、慢性淋巴细胞白血病和实体肿瘤的治疗。来那度胺作为多发性骨髓瘤的克星,患者的平均无病生存期延长了很多。来那度胺的上市是一种突破。
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