目前,舒尼替尼(sutent)是转移性肾细胞癌的标准一线治疗,然而给予标准的4/2方案将近一半患者会因为毒副反应而选择减量,因此需要探索更加安全而有效的替代方案。那关于舒尼替尼2/1方案的研究结果怎么样呢?舒尼替尼给药4周,休息2周是一种非常传统的治疗方法,已经有大量数据表明,当给药方案调整至给药2周停1周时,舒尼替尼的耐受性明显改善,毒副反应的发生率和严重程度都显著下降。
更有意思的是,2/1方案对于患者的无进展生存期(PFS)和疾病缓解率也有所增加。对于有的患者而言,2周休息期可能过长,无法有效地控制肿瘤的生长。2/1方案通过提高患者对治疗的耐受性,维持有效的治疗剂量从而达到更好的疗效。已经有研究证实,药物暴露与更好的缓解率、更长的无进展生存期和总体存活率之间存在明确关联。
对于患者而言,建议直接采取2/1方案。针对一些特殊的患者,可能还会做进一步的调整。例如,有的患者甚至无法完成前两周舒尼替尼的治疗,这时可采取高度个性化的方案,如10天给药/4天休息。根据患者的个人需要调整舒尼替尼给药方案,维持有效治疗剂量,不仅可以降低副反应的发生率,同时还能使患者达到最佳疗效。
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