目前,卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌NCCN指南均推荐有BRCA1/2突变的患者可以使用PARP抑制剂奥拉帕利进行治疗。那么,奥拉帕利说到底“神”在哪里?奥拉帕利是一种针对BRCA基因突变的治疗药物,是首个被FDA批准上市的PARP抑制剂类药物,通过抑制肿瘤细胞DNA损伤修复来引发肿瘤细胞的死亡。
奥拉帕利首先在卵巢癌的治疗中获得成功。鉴于奥拉帕利在卵巢癌治疗中的优异表现,针对其他适应症的相关研究也在逐项展开。另外一个临床试验对奥拉帕利在早期乳腺癌新辅助治疗的应用进行了探索,并将研究人群进一步扩大到携带BRCA1/2体细胞突变和存在同源重组修复缺陷的乳腺癌患者。试验数据结果为奥拉帕利在乳腺癌新辅助治疗中的应用提供了希望。
在胰腺癌治疗中,奥拉帕利在2018年获得FDA审批的孤儿药资格。孤儿药是指一些专门用于治愈或治疗罕见疾病的特效药物。另外,使用奥拉帕利治疗存在DNA同源重组修复缺陷的转移性前列腺癌的研究也正在展开。目前,除了奥拉帕利(Olaparib),已经上市的PAPR抑制剂有鲁卡帕利(Rucaparib)、尼拉帕利(Niraparib)和他拉唑帕利(Talazoparib)。
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