靶向药物由于靶点精确,副作用小,逐渐被癌症患者接受。随着一些药物被纳入医保,患者经济压力也相对减少,因此越来越多的患者开始追求靶向治疗。赫赛汀被纳入医保后随之而来的是全国大范围长期的断货,许多患者叫苦不迭,难道乳腺癌的靶向药物只有赫赛汀吗?乳腺癌的靶向药物多是靶点为HER-2的药物,例如曲妥珠单抗(赫赛汀) 与HER-2受体结合后特异地抑制肿瘤细胞的生长,阻断肿瘤细胞的信号传递。
除了赫赛汀,乳腺癌HER-2靶向药物还有很多,目前处在上市或临上市的阶段。例如帕妥珠单抗 ,用于治疗HER-2阳性的晚期转移性乳腺癌患者,这是一种新型抗 HER-2阳性的疗法。通过结合HER-2,减缓了肿瘤的生长。帕妥珠单抗可与曲妥珠单抗和其他抗HER-2治疗以及多西他赛联合应用,预期用于那些尚未接受抗HER-2治疗或化疗的转移性乳腺癌患者。同时作为“强化辅助治疗”用药,用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗,疾病未进展但存在高危因素的乳腺癌患者。除了抗HER-2的靶向药物,还有其他作用靶点的药物可以用于治疗乳腺癌,包括贝伐珠单抗(阿瓦斯丁)、依维莫司等,其中还有多数药物处于临床研究阶段。
还有一些药物例如奈拉替尼、拉帕替尼,能够抑制HER-2的酪氨酸激酶,都是适用于一线治疗失败或者发生脑转移后的HER-2阳性乳腺癌,但这些药物效果并不显著优于曲妥珠单抗。未来期待医学的不断发展为人类研究更多的可治疗药物。
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