仑伐替尼(乐卫玛)是继索拉非尼后的重要的肝癌临床治疗药物,在上市时机上我国与欧美各国几乎保持同步,这体现了政府对肝癌防治工作的重视和惠及民生的政策。临床实践中不仅证实了REFLECT研究结果,而且肯定了其安全性和临床有效性,积累了丰富经验;后续分析也证明了仑伐替尼用于后续治疗较索拉非尼可有更好的生存获益,副作用可控且可作为临床有效性的指标。
临床实践后的真实世界研究中更是增添了新的发现,认为在肝癌的二线治疗中也崭露头角,在征得病人同意后可考虑超适应证用药以改善患者预后,这也给我们后续的应用提供了一些指示。目前,一些以仑伐替尼联合PD-L1抑制剂的研究也正在进行中,如KEYNOTE-524和LEAP-002等,我们也期待这些研究给我们传达更欣喜的结果。
仑伐替尼获批晚期HCC一线治疗打破了十年来肝癌系统治疗的僵局,2018年仑伐替尼同时在欧美中日获批被用于不可切除HCC的一线治疗;多项临床研究数据证明了仑伐替尼的有效性和安全性,REFLECT研究证实仑伐替尼总生存率非劣于索拉非尼,无进展生存率和ORR更是显著优于索拉非尼,这一研究结论在大陆和港台人群中效果更加明显,证明了仑伐替尼在中国人群中的显著疗效。
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