奥贝胆酸,商品名Ocaliva,是由美国 Intercept 制药公司研发,最早于 2016 年 5 月 27 日获美国 FDA 批准上市,是近 20 年来首个获批治疗 PBC 的药物。原发性胆汁性胆管炎(PBC),发病率 3.3-5.8/百万人,患病率是 19-402/百万人,属于一种罕见病,但患病率逐年增加,曾被 FDA 授予快速通道和孤儿药资质。
据了解,目前熊去氧胆酸(UDCA)是唯一批准治疗 PBC 的药物,UDCA 可有效治疗 50% 以上 PBC 患者,但是超过 40% 患者对其应答不佳,5%~10% 的患者无法耐受 UDCA。奥贝胆酸的临床优势在于可显著改善对 UDCA 治疗应答不佳或不耐受的 PBC 患者的生化指标,延缓疾病进展,提高生存率。作为 PBC 的二线治疗药物,有望取代 UDCA 的治疗地位。
奥贝胆酸已经被证明对治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)有效,美国 FDA 已授予其突破性疗法认定。值得注意的是,在今年 2 月 19 日,Intercept 公司宣布,其新药奥贝胆酸(obeticholic acid,OCA)在非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的一项 3 期试验中达到主要终点,显著改善肝脏纤维化。有望成为第一款治疗 NASH 的新药。
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