有研究指出恶性肿瘤的治疗预后与红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板计数(PLT)相关。硼替佐米是多发性骨髓瘤治疗的重要药物,近日一项研究评估了这些指数对硼替佐米(Bortezomib)疗效的影响。采用回顾性分析的方法,收集初诊的多发性骨髓瘤患者共计 175 例,采用单因素和多因素分析对总生存期具有独立预后意义的指标。
RDW、NLR、PLT 的最佳截断值均来自于参考文献。其中高 RDW(RDW>14)患者评分为 1 分,高 NLR(NLR>2)或低 PLT(PLT≤150)的患者评分为 2 分,并根据该评分形成炎性预后积分指数(IPSI),将患者分为高危组(4-5 分)、中危组(3 分)和低危组(0-2 分)。在不同 IPSI 分组中,总生存期具有显著统计学差异(P< 0.001)。在多因素分析中,IPSI 是总生存期的独立预后因素。
更重要的是,IPSI 可作为国际预后评分系统(ISS)的有益补充,在 ISS 不同分期的 IPSI 亚组中,总生存期具有显著的统计学差异。在硼替佐米治为基础的化疗时代,由 RDW、NLR、PLT 组成的炎症预后积分指数(IPSI)对初诊多发性骨髓瘤的患者具有重要的预后评估作用,并可作为 ISS 分期的有益补充。
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