前列腺癌是导致美国男性癌症死亡的第二大原因,在欧洲是癌症相关死亡的第三大原因。与雄激素信号靶向抑制剂(阿比特龙(abiraterone)和恩杂鲁胺enzalutamide))相比,卡巴他赛(cabazitaxel)对于转移性去势难治性前列腺癌的疗效和安全性尚不明确。近日,新英格兰杂志发表了一项研究,该研究按1:1的比例将以前接受过多西他赛和雄激素信号靶向抑制剂(阿比特龙或恩杂鲁胺)的255名患者分为接受卡巴他赛(在25mg/m2体表面积剂量下,每3周静脉注射一次。
该研究发现经经过中位期为9.2个月的随访后,卡巴 他赛组129名患者中有95名(73.6%)出现了影像学进展或死亡,而在126名接受雄激素信号靶向抑制剂的患者中有101名出现了影像学进展或死亡(80.2%)。卡巴他赛组的基于影像学的中位无进展生存期为8.0个月,雄激素信号靶向抑制剂组为3.7个月。卡巴他赛组的中位总生存期为13.6个月,雄激素信号靶向抑制剂组为11.0个月。
卡巴他赛组的中位无进展生存期为4.4个月,雄激素信号靶向抑制剂组为2.7个月,前列腺特异性抗原反应分别为35.7%和13.5%(p<0.001),肿瘤反应分别为36.5%和11.5%(p=0.004)。不良反应事件发生率无统计学差异。该研究认为与阿比特龙或恩杂鲁胺相比,卡巴他赛治疗转移性前列腺癌显着改善了许多临床结果。
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