而免疫调节剂来那度胺/雷利度胺的出现,对于多发性骨髓瘤患者的治疗,也是一件好事。作为免疫调节剂,不仅仅能够直接对肿瘤细胞产生杀伤作用,还能够激活一部分免疫细胞的识别性作用,更好的攻击肿瘤细胞。来那度胺的上一代沙利度胺也曾被广泛使用,但因为来那度胺的出现,和其自身过于严重的不良反应,如神经毒性等,被逐渐排除在治疗推荐之外。
根据现阶段常用的治疗方案,来那度胺被患者广泛选择。来那度胺的主要使用规格有10mg和25mg,来那度胺国内进口原研药价格十分的贵,虽然有慈善援助,在无法申请的情况下,患者一年内自行负担的治疗费用超过20万。除了来那度胺,新一代免疫调节剂泊马度胺也已经上市,能够克服硼替佐米与来那度胺的耐药情况,治疗复发难治性多发性骨髓瘤患者。但尚未在国内获批。
多数多发性骨髓瘤患者在确诊时,多数患者年龄较大,并不能很好的接受多个周期的化疗,而硼替佐米、来那度胺等靶向药物的使用,或许能够以更小的代价,为患者带来生存期的延长。所以具体治疗方案还需要患者与医生积极沟通,最终听从医嘱进行治疗。并注意多发性骨髓瘤可能带来的并发症。
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