NEJM再次发表肺癌靶向领域最重磅的FLAURA研究结果。FLAURA研究旨在对比第三代EGFR-TKI泰瑞沙(osimertinib)与第一代TKI作为一线治疗的效果。2017年FLAURA研究首次分析显示,泰瑞沙无进展生存期(PFS)明显长于对照组,中位PFS分别为18.9个月和10.2个月(HR,0.46;P<0.001)。
今年在ESMO年会及NEJM公布了泰瑞沙组和对照组的中位OS分别为38.6个月和31.8个月,疾病死亡风险降低20%(HR,0.80;95% CI,0.64~1.00;P=0.046)。泰瑞沙组的12个月、24个月及36个月的OS率均优于一代TKI组,且泰瑞沙延长了至第一次和第二次后续治疗的时间。在各个亚组均观察到了泰瑞沙组的获益或获益趋势,但亚裔人群除外(HR,1.0;95% CI,0.75-1.32)。
此外,J Ciln Oncol发表了针对泰瑞沙治疗脑膜转移的BLOOM研究结果。其中,脑膜病灶的ORR达到62%(95% CI,45%~78%),DoR达到15.2个月(95% CI,7.5个月~17.5个月)。FLAURA研究奠定了一线治疗优选第三代TKI泰瑞沙的治疗模式,但亚裔人群的结果仍存在争议。
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