CORRECT研究和亚洲的CONCUR研究使瑞戈非尼(Regorafenib)成功获得了三线用于晚期结直肠癌可带来显著生存获益的数据,而在CORRECT研究中所纳入的患者,有相当多在一线和二线治疗中均使用过贝伐珠单抗。在CONCUR研究的分析中也同样表明,无论前线是否使用过贝伐珠单抗治疗,三线应用瑞戈非尼均可为患者带来PFS、OS获益。
瑞戈非尼可多靶点地抑制EGFR1、2、3。REGONIVO研究应该说是最让人兴奋的一项研究,虽然其纳入的患者数有限,25例肠癌、25例胃癌,主要是MSS的患者,研究结果显示,纳武利尤单抗+瑞戈非尼80 mg治疗给为MSS肠癌及胃癌患者的临床缓解率为40%,PFS为6.3个月。
众所周知,一个药物要用于患者除了要有疗效外,在经济上患者能承受同样非常重要。药物的可及性也是制定指南需要考虑到的重要因素,如果仅有临床研究,但多数患者无法承担,事实上是没有很好的临床应用前景的。而目前瑞戈非尼仿制药也已上市,同样的疗效,超低的价格,使大多数晚期结肠癌患者可以降低治疗费用,这对患者来说是非常有利的。
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