在骨髓瘤治疗中,能够接受移植治疗的患者往往代表着年轻、体力好,也代表着治疗更加有深度,可能预后也会更好。而不能接受移植治疗的患者往往代表着年老、衰弱、更多的并发症以及慢性病状态,因此其治疗更困难。这部分患者往往处于研究的外围,更难管理也更难治疗。
以往会听到70岁左右的老年患者因为害怕化疗甚至放弃治疗的说法。但近年来,随着新药的出现,包括来那度胺、地塞米松、蛋白酶体抑制剂和多种单抗等,这些低毒而高效的药物治疗组合的出现,都为老年患者的治疗带来了极大的改善。其副作用可控,需要规范管理。我们也希望今后可以为老年患者带来更规范、更合理的治疗,让这些患者能够长期获益并且愉快地接受治疗。
目前CAR-T治疗非常热门,CAR-T治疗多发性骨髓瘤的相关研究有什么最新进展?在今年的ASH会议上,CAR-T的研究也非常多,其相关研究,不论是基础研发、机制研究、不同靶点的探索,还是不良反应管理方面,临床数据、随访数据结果都在大量更新。总的来说,CAR-T细胞疗法在多发性骨髓瘤治疗方面,是非常有竞争力的。
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