针对BRCA1/2突变的前列腺癌药物治疗，既有PARP抑制剂奥拉帕利（奥拉帕尼）单药应用的研究，也有联合铂类化疗、新型内分泌治疗等联合方案的研究。那患者该怎么选呢？PARP抑制剂是近几年肿瘤学领域当中出现的一种新治疗类型的药物。其实不仅在前列腺癌泌尿系统肿瘤，在卵巢癌及乳腺癌等其他肿瘤领域已经有一些重要的研究了，并取得不错的治疗效果。那么在前列腺癌领域中进行的一些新研究，我们可以简单了解一下。
目前已经涌现了很多款PARP抑制剂，其中在前列腺癌领域中做的研究相对多的是奥拉帕利。奥拉帕利等PARP抑制剂在前列腺癌的研究中主要研究对象还是转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者，研究方案包括单药应用和联合新型内分泌治疗药物，都显示出不错的临床获益。对于mCRPC患者，如果患者在多西他赛化疗失败后，标准的治疗为阿比特龙单药治疗。
已有奥拉帕利单药用于mCRPC的研究报道，对于携带同源重组修复基因缺陷（HRRm）的mCRPC患者，奥拉帕利可以明显延长患者的PFS和OS。奥拉帕利和阿比特龙的联合应用是否有协同增效的作用，2018年ASCO报道的Study 8研究解决了这样的疑问，该研究将患者随机分成两组，一组是接受阿比特龙单药治疗，另一组为阿比特龙联合奥拉帕利，结果发现PARP抑制剂的治疗可以明显延长患者的PFS时间。此外研究还发现无论患者是否携带同源重组修复基因缺陷，奥拉帕利联合阿比特龙都可显著延长患者的PFS。
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