转移性肺癌的主要症状有哪些？

　　转移性肺癌主要是指在患者身体任何部位的恶性肿瘤通过各种转移方式转移至肺部的肿瘤。约60%以上的恶性肿瘤初次就诊时就有肿瘤转移，其中30%～50%肿瘤转移到肺部。不同部位的肿瘤转移到肺部的发生率不同，其中，甲状腺癌、乳腺癌、肾癌、绒毛膜癌、骨肉瘤发生率高，可达60%～90%，肝癌、胃癌、结直肠癌、前列腺癌次之，为35%～55%，肺脏是骨肉瘤和软骨肉瘤惟一的转移器官。肺转移癌的发生率与原发肿瘤的生物学特性和机体的免疫功能状态有关。

　　除此之外，转移性肺癌的发生与肿瘤相关的信号和基因异常有关。而转移性肺癌大多为遍及两侧肺的多发性病灶，大小不一，密度均匀，对这些晚期癌肿病例，目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外科治疗。外科手术治疗、化疗和放射治疗是转移性肺癌的三个主要治疗方法。治疗的选择需要视原发肿瘤的状态、转移性肺癌的类型、部位、数量及患者的一般状况来决定。外科手术治疗是转移性肺癌治疗的第一选择，也是目前治疗转移性肺癌的标准治疗手段。

　　转移性肺癌发生的症状是什么？

　　1.咳血和血痰

　　咳血也是肺癌的首发症状之一，其发生率虽低于咳嗽，但诊断意义较咳嗽更为严重。其特征为间断性反复少量血痰，往往血多于痰，色泽较艳，有时持续不易控制。癌肿侵蚀血管时可引起大咳血。血痰长来自肿瘤区，混有大量癌细胞，痰细胞血检出率很高。

　　2.发热

　　因肺癌所致的发热有两种，一种是由于支气管阻塞或管壁压迫后引起的炎性发热，另一种是所谓的“癌性热”。是肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热，常在后期有广泛转以后出现。

　　3. 胸痛

　　肿瘤位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛，肋骨、脊柱受侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛。肿瘤压迫肋间神经则胸痛部位在该神经走行区域。纵膈淋巴结受累可出现胸骨后深部疼痛，癌肿靠近膈肌可出现心窝部疼痛。通常胸痛在未分化癌的患者出现较早，而鳞癌出现较晚，这是由于未分化癌早期就有纵隔淋巴结转移所致。

　　4. 胸闷、气急

　　支气管狭窄、阻塞引起气急，转移见于中心型肺癌。弥漫型细支气管—肺泡细胞癌使呼吸面积减少，并影响弥散功能，气急进行性加重。癌并发胸腔积液、癌性淋巴管炎及以肿瘤压迫隔神经发生隔肌麻痹，也可引起气急。晚期肺癌则因病变广泛或因转移性淋巴结压迫气管、隆突等造成气急、甚至窒息。

　　5.咳嗽

　　为常见的早期症状。癌肿刺激支气管粘膜引起干咳，无痰或少量白色泡沫粘液痰，肿瘤增大引起支气管狭窄，咳嗽加重，且多为持续性的，呈高音调金属音，是一种特征性的阻塞性咳嗽。支气管壁狭窄远端有肺部继发性感染时痰量增加，呈粘液性浓痰。

　　6. 肿瘤压迫或侵犯引起的症状

　　肿瘤本身或肿大的淋巴结可压迫邻近器官，产生不同的症状。如压迫喉返神经引起声音嘶哑;压迫食管引起吞咽困难;压迫上腔静脉时引起头面部和前胸部淤血、静脉曲张和水肿等。

　　7、消瘦及恶病质

　　晚期患者由于感染、疼痛等所致的食欲减退，肿瘤毒素引起的消耗等皆可引起消瘦，并逐渐发展为恶病质。

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