目前,针对进展性RAIR-DTC,国际指南中推荐的仅有索拉非尼和乐伐替尼,但在国内只有索拉非尼,因此,我国的RAIR-DTC患者仍处于无药可用的状态。近期, 具有自主知识产权的靶向药物在RAIR-DTC治疗中的应用研究已拉开序幕,由北京协和医院牵头开展的一项研究报告了阿帕替尼(艾坦)治疗进展性碘RAIR-DTC 8周后的短期疗效及安全性。
结果显示,患者的血清标志物Tg在治疗8周后较基线平均降幅达68%,达到“生化部分缓解”。10例患者共18个靶病灶,治疗4周后即出现缩小,在8周后较基线平均缩小达40%,9例患者(9/10,90%)达到部分缓解,客观缓解率及疾病控制率分别达90%和100%。最常见的3级以上AE主要包括手足皮肤反应、高血压和低钙血症,分别占50%、30%和20%,未观察到与药物相关的严重不良反应。
这些结果提示,阿帕替尼可安全用于RAIR-DTC,且在8周治疗中从血清学及结构影像学角度显示出高客观缓解率的的快速疗效。鉴于目前入组例数较少,疗效观察时间尚短,尚需扩大样本量,其长期疗效及AE仍在进一步观察中。所以i患者不可私自用药,一定药在医生的指导下进行,以免出现严重后果。
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