数据显示,药物真实世界的疗效越来越受到了更多的患者的关注。一项阿法替尼的真实世界研究公布,为该药物在中国的临床应用增添了新的有力证据。该研究结果显示:在88名携带 EGFR 突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,EGFR 的常见突变发生率为79.5%,少见突变发生率为20.5%。使用阿法替尼(初始剂量40mg/日)后,客观缓解率(ORR)为54.5%。
疾病控制率(DCR)为92.0%,中位无进展生存期(PFS)为14.2个月(95% CI 1.4-18.5),中位临床症状进展期(TTSP)为16.3个月(95% CI 12.7-18.5)。亚组分析显示,阿法替尼对于携带非 20号外显子突变的 EGFR 常见突变患者有良好的疗效,并且疗效不受脑转移、药物剂量和治疗次序的影响。此外,在阿法替尼的获得性耐药患者中,65.4%携带T790M突变,多数 T790M 突变患者使用了第三代EGFR-TKI(奥希替尼)治疗。
阿法替尼最常见的不良反应为腹泻等,实验的结果告诉我们:阿法替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC),疗效确切,耐受性良好,在肿瘤进展后继续使用阿法替尼,能够延迟疾病症状的进展;阿法替尼耐药后可以选择使用第三代EGFR-TKI(奥希替尼等)。
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