目前越来越多的骨髓瘤患者选择使用万珂(硼替佐米)为基础的一线化疗方案治疗,但药物作为一把双刃剑,在发挥治疗作用的同时,可能会带来与治疗无关的不良反应。下面小编就给大家分享在应用硼替佐米治疗多发性骨髓瘤时,如何管理万珂可能引起的周围神经病变。
MM治疗中使用的主要药物有硼替佐米、长春新碱及沙利度胺,这些药物均会导致周围神经病变的发生,称为药物治疗相关PN。PN的发生明显影响患者的生活质量,导致MM患者丧失治疗信心,通常不得不对治疗药物减量或推迟治疗,甚至终止治疗。因此在MM的治疗过程中对周围神经病变的预防重于治疗。
在使用万珂治疗MM时常用的预防措施如下:1)营养神经药物:主要以B族维生素为主。2)万珂皮下用药:万珂已经被FDA批准可以皮下注射给药,并载于其英文说明书。3)万珂每周2次给药改为每周1次给药:每周一次用药不减少药物实际用量,与每周两次给药疗效相当但可显著降低PN的发生率和严重程度。
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