说起BRAF突变,很多人都会想起黑色素瘤,但其实该突变与多种癌症有关,其中在非小细胞肺癌中也有,其发生率为3%-5%。美国FDA已批准D+T[达拉非尼(Dabrafenib) 联合曲美替尼 (Trametinib)]治疗携带 BRAF V600E 突变的晚期肺癌患者。
在BRF113928 研究中,D+T组合的有效率高达61%,疾病控制率68%;分层分析显示:达拉非尼联合曲美替尼联合治疗无论一线还是二线使用都能使患者获益,而且在化疗后使用患者获益更大,但需特别关注联合治疗的毒性。
维莫非尼是一种口服BRAF抑制剂。II期试验中,62例NSCLC患者中8位为初治患者,超过一半的患者入组之前至少接受过2次以上的治疗。8位初治患者接受维莫菲尼治疗后,有3例PR,5例SD,在54例以前治疗的患者中,20例确认PR,21例SD,中位PFS 6.5m,OS 15.4m。
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