什么时候用易瑞沙(吉非替尼)治疗,什么时候选择化疗?这是经常令肿瘤患者困惑的一个问题。目前研究结果表明两者同时使用与单药治疗的有效率无明显差别,故不主张同时联用。有坚决不行化疗的病人在服用易瑞沙(吉非替尼)后肿瘤缩小达到部分缓解或完全消退(完全缓解),但易瑞沙(吉非替尼)治疗1年后出现耐药,肿瘤进展,再次动员病人行全身化疗后仍明显的有效。也有报道称,对于EGFR突变的肺癌患者可以一线尝试易瑞沙(吉非替尼),也获得明显疗效。
易瑞沙(吉非替尼)何时起效,何时停用?一般在口服1至2周左右就开始见效,因此服用1个月后可初步评价疗效,若有效,应长期继续服用,直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。易瑞沙(吉非替尼)治疗有效后经济困难能减少用量吗?治疗有效后减量或停用应非常慎重。有在易瑞沙(吉非替尼)治疗后达到肿瘤完全消退的病人,因经济原因停药后,肿瘤再次复发,重新启用易瑞沙(吉非替尼)治疗肿瘤再次完全消退。但也有停用后再重新服用无效的病例。
易瑞沙(吉非替尼)的副作用是什么,能够在家服药吗?易瑞沙(吉非替尼)最常见的副作用是腹泻和皮疹,其它有肝功能受损、恶心、呕吐等,但大多数程度轻微,经对症处理后能缓解。另外,在极少数病人中出现间质性肺炎,这时候就需要立刻的住院治疗。建议患者在服药初期在肿瘤专科住院观察,待病情稳定后可返家服药,但仍应定期到医院随诊。
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