来那度胺/雷利度胺是二代免疫调节剂,是治疗多发性骨髓瘤的常用药,其与硼替佐米联合治疗多发性骨髓瘤,疗效特别的好。来那度胺是由美国Celgene生物制药研发生产,其化学结构与沙利度胺非常相似。
来那度胺适应症:CFDA批准适应症:本品与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。FDA批准适应症:骨髓异常增生综合征、多发性骨髓瘤、套细胞淋巴瘤。由上可以看出:FDA批准的来那度胺适应症远超CFDA的批准。来那度胺的适应症主要集中于血液系统(包括淋巴瘤)恶性肿瘤。
来那度胺作用机制有以下几个方面:1)降低骨髓瘤细胞与基质细胞之间的的黏附;2)抑制血管生成;3)直接抗增殖作用。最后需要强调的是:来那度胺的作用机理迄今为止并未彻底阐明。上述机理部分为推断所得。
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