PARP抑制剂的出现让卵巢癌患者有了新的靶向药物选择。并且,奥拉帕尼不止可以治疗卵巢癌,相关的临床试验研究表明,奥拉帕尼前列腺癌治疗也有不错的效果。我们一起来看一下相关的试验数据。
现在,研究者开展了一项工业界资助的双盲、随机、安慰剂对照、2期试验,在这项试验中,有或没有HRR突变的142例mCRPC患者(中位年龄,71岁)接受了标准阿比特龙和泼尼松+奥拉帕尼(每日2次、每次300 mg)或标准阿比特龙和泼尼松+安慰剂治疗。15%的奥拉帕尼用药者和14%的安慰剂用药者有HRR突变。入选条件包括既往接受过多西他赛治疗。
奥拉帕尼组的中位放射学无进展生存期(主要终点)比安慰剂组长(13.8个月vs. 8.2个月;风险比,0.65;P=0.034)。然而,奥拉帕尼用药者出现3级或更严重的不良事件的可能性较高(54%vs. 21%)。奥拉帕尼组出现了1例肺炎导致的与治疗有关的死亡。
这项相对较小的研究获得的结果令人兴奋,该研究证明,不论是否存在HRR突变,PARP抑制剂和阿比特龙之间的潜在协同作用均具有临床上有意义的活性。正如作者所指出,这项统计学功效不足的小型研究未证实总生存期的差异,而且并非所有患者的HRR突变状态均已知。另外一项正在进行中的类似研究是在化疗初治患者中进行(NCT03012321),此项研究可能有更多发现。
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