进展期甲状腺癌治疗手段有限,在核素治疗及抗VEGFR治疗失败后尚无标准,卡博替尼(Cabozantinib)是多靶点激酶抑制剂,在本研究中显现出了很好的疗效及生存期,且安全性可控,有望为末线分化型甲状腺癌患者带来显著获益。
甲状腺癌以其组织学分类分为分化型甲状腺(DTC),甲状腺髓样癌及未分化甲状腺癌,其中分化型甲状腺癌约占所有患者的90%,其中包括乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、Huerthle细胞甲状腺癌及分化差甲状腺癌。转移性分化型甲状腺的标准治疗包括手术、核医学、左旋甲状腺素等。既往的挽救治疗以基于多柔比星的化疗为主,但毒性大,疗效不理想。
卡博替尼是一种口服的多激酶抑制剂,靶点包括c-MET、RET及VEGFR,这些都是肿瘤进展、预后不良的重要因素。在既往一项甲状腺髓样癌的Ⅲ期研究中,卡博替尼对比安慰剂延长了患者中位无进展生存期长达7.2个月。并且卡博替尼在Ⅰ期研究中,8名既往接受过抗血管生成治疗的分化型甲状腺癌患者有5名患者均获得了客观缓解。微信扫描下方二维码了解更多:
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