从既往的AURA1研究来看,奥希替尼(osimertinib)对T790M阴性患者的疗效并没有这么好,61例T790M阴性患者的OR为21%,中位PFS为2.8个月,可能原因考虑是AURA1为剂量递增试验,大多患者的奥希替尼用量不满80mg足量。
这项研究的T790M检测方法严谨,假阴性不太可能是引起奥希替尼治疗也有效的原因。不过,毕竟是II期研究,还需要进一步大样本与化疗对比的III期试验来证实。当然,对于不耐受化疗的T790M阴性患者,奥希替尼或许是个可选方案。
对于脑转移患者,奥希替尼展现了亮眼的疗效。脑转移患者无论是ORR、PFS或OS上,基本上跟无脑转患者没有明显的差异。奥希替尼强大的入脑能力再次得到印证!整体疗效上,L858R突变患者用奥希替尼会比del19差。微信扫描下方二维码了解更多:
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