自2007年索拉非尼获批以来,肝细胞癌(HCC)的全身治疗已取得显著进展。此后,10年间没有出现有效的药物可延长总体生存期,但是在2017年和2018年,又有4种分子靶向药物进入临床试验,包括乐伐替尼作为一线药物,瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗作为二线药物已显示出生存获益。
此外,FDA批准了免疫检查点抑制剂纳武单抗和派姆单抗。结合免疫检查点抑制剂和分子靶向药物的联合癌症免疫疗法在治疗HCC中显示出广阔的前景。与化疗相比,分子靶向药物可提高生存率,但迟早会变成耐药。
免疫检查点抑制剂可实现持久的反应,但只有一小部分患者(15%-20%)获益。在大多数晚期肝癌患者(50%-70%)中,通过分子靶向药物和免疫检查点抑制剂的联合治疗有望获得持久的反应。微信扫描下方二维码了解更多:
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