米托坦(o,p’- DDD)在化学上与一种较老的杀虫剂有一定的关联,它能抑制几种与肾上腺类固醇生成有关的酶。高剂量长期服用也会抗肾上腺素,会导致永久性的肾上腺功能减退。米托坦的作用开始缓慢,在几周内逐渐积累起效。
接受米托坦治疗的患者服用氢化可的松替代是可取的;因为这种药物会导致糖皮质激素结合球蛋白(CBG)水平升高并加速糖皮质激素清除,建议使用比通常更高的糖皮质激素替代剂量。米托坦主要用于肾上腺皮质癌患者。此外,在一些国家,它已被用于治疗库欣病患者。在后一种情况下,它可以控制高达85%的患者的皮质醇增多症。
米托坦治疗效果如何?与胃肠道、肝脏、泌尿生殖系统、血液、代谢、皮肤、眼部和神经的毒副作用有关。它广泛储存于脂肪组织中,是一种强力的致畸物。由于其半衰期较长,停药后需要数年时间才能完全消散。作为一个推论,建议在停止用药后将怀孕延迟至5年后。详情请添加微信咨询:
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