肾癌是最常见的肾癌类型,小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)靶向药物治疗是包括肾细胞癌在内许多恶性肿瘤的一线疗法。与传统的化疗药物相比,TKIs毒性较小且治疗窗口相对较宽,许多常见副作用在终止治疗后可逆转。长期应用TKIs可能会导致内分泌相关功能改变,进而导致内皮功能障碍、肾脏代谢异常和心血管损伤。作为TKIs类药物之一的舒尼替尼(索坦)是肾细胞癌的标准用药,尽管研究表明舒尼替尼剂量强度与更好的预后之间存在关联,但目前尚无舒尼替尼潜在不良反应的数据,对其不良反应的管理尚不明晰。
Cancer Medcine(2020)近期发表的这篇研究中观察了短期应用舒尼替尼对肾细胞癌患者内皮功能、代谢功能及心血管指标等方面的影响,为舒尼替尼治疗过程中引发的不良反应提出新的管理思路。通过前瞻性研究评估了转移性肾细胞癌患者短期应用舒尼替尼治疗对内皮功能障碍标志物、代谢功能标志物和心血管危险因素的影响。对舒尼替尼治疗肾细胞癌的过程中诱发的不良反应提出可行的管理建议。
应用舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌后观察到了早期内皮功能障碍,血压、葡萄糖/胰岛素代谢和蛋白尿标志物的改变,这些变化可能会增加肾细胞癌患者的心血管风险,建议在应用舒尼替尼治疗肾细胞癌患者过程中进行严格的代谢功能和心血管功能随访,同时关于舒尼替尼及其他靶向药物的安全应用与管理也需要更大样本的长期随访验证。微信扫描下方二维码了解更多:
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