研究显示,我国前列腺癌患者诊断普遍偏晚,确诊时大多已属于mCRPC阶段,且基线PSA显著偏高,这样的特点为其治疗带来了一定挑战。在传统内分泌治疗疗效欠佳,化疗副作用较大、耐受性差,而mCRPC患者缺乏有效治疗的局面下,新型内分泌药物阿比特龙(Abiraterone)脱颖而出,受到临床医生和患者的青睐。
关于PSA水平与预后的关系,2018年一项真实世界研究显示:阶段性PSA降幅与预后相关,接受ADT治疗的mHSPC患者3个月时PSA下降幅度越大,PFS、OS获益越大。COU-AA-302等研究同样证实,含阿比特龙的新型内分泌治疗方案——AAP方案,相较于安慰剂能够显著延长mCRPC患者OS,且患者基线PSA越低、病情越轻,疗效就越显著。
另有真实世界研究数据提示,未经化疗组患者接受阿比特龙治疗后,中位OS可达20.7个月;即使化疗后进展,阿比特龙治疗仍能获得18个月的中位OS。综合多项研究数据可以认为,含阿比特龙的新型内分泌治疗方案应作为mCRPC患者的一线治疗选择,越早治疗、越早获益。微信扫描下方二维码了解更多:
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