奥希替尼（Osimertinib）的出现，进一步改变了肺癌治疗的格局。奥希替尼是第三代EGFR-TKI，对EGFR敏感突变和EGFR T790M耐药突变均有很好的选择性抑制作用。由吴一龙教授等专家联合开展的Ⅲ期试验AURA3，对比了奥希替尼和培美曲塞+顺铂/卡铂（PP）在一线EGFR-TKI治疗失败并且经检测确认为EGFR T790M突变阳性的晚期NSCLC患者的疗效和安全性。
结果发现奥希替尼组的中位无进展生存期（mPFS）明显长于PP组（10.1个月 VS 4.4个月）。奥希替尼组的客观缓解率（ORR）明显高于PP组。从目前的临床研究结果来看，奥希替尼无疑是EGFR突变阳性晚期或转移性NSCLC的较好选择。在临床实践中，除了药物疗效还有经济方面的考虑。制约许多患者使用奥希替尼的主要原因就是药物价格。
而药物经济学上有一个术语叫质量调整寿命年（QALY，QALY=健康效用值×生存时间），即将患者在实际状态下生活的年数转化为相当于在健康状态下生活的年数。这个指标比总生存期（OS）更能反应药物对生存延长和质量改善的综合获益。微信扫描下方二维码了解更多：
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