格列卫(伊马替尼)能将患者肿瘤细胞压制到极少量,最后患者可能很好地生存(亮点代表肿瘤细胞)。十年前,患者的十年生存率约为20%,靶向药应用后,患者的十年生存率升到至80%,伊马替尼等TKIs是人类历史上最成功的肿瘤靶向治疗研发成果,远超出其他肿瘤治疗手段的预计生存期。格列卫的诞生可谓医学的一大奇迹。
格列卫作为一线靶向治疗的生存率明显高于移植+格列卫治疗的生存率,显然,格列卫等TKIs已经替代骨髓移植成为CML一线治疗。但药格列卫仍有很多不足,除了出现面部浮肿、严重的全身乏力和骨痛等不良反应外,其最大的不足是疗效。用药五年后,疗效达到平台,不再提升,1000人里有492人因疗效不理想和不良反应等因素,最后被迫停药而转为其他治疗。
因此国际上又开发了二代药靶向治疗药,代表药是尼洛替尼,其疗效明显优于伊马替尼。慢粒白血病患者接受格列卫治疗后,生活质量是要比同龄人低很多,该问题受很多因素影响,其中很重要问题是药物本身带来的。慢粒白血病用药亦是如此,由于格列卫的疗效实在太好,患者因此可生存至到正常寿命,从而病人群体越来越大。微信扫描下方二维码了解更多:
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