达拉非尼和曲美替尼双靶联合治疗已于2019年12月获得药监局批准用于治疗BRAFV600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤,并于2020年3月获批用于BRAFV600突变阳性的III期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗,成为国内第一个具有BRAFV600突变的晚期黑色素瘤及辅助治疗双适应症的靶向治疗药物。
黑色素瘤存在着巨大的东西方差异。首先是发病率,在欧美国家,黑色素瘤发病率高,是排在美国前5~6位的恶性肿瘤,在澳大利亚则更是居于首位。虽然我国的黑色素瘤总体发病率不高,但是基于庞大的人口基数,使得黑色素瘤发病人数一直居高不下。由于死亡率高、转移率高、治疗难度大,黑色素瘤被称为“癌中之王”。近5~10年,抗肿瘤治疗发生了翻天覆地的变化。
在全世界范围内,黑色素瘤领域的进展始终走在整个抗肿瘤治疗的前沿,扮演着“leading tumor”的角色。例如在靶向治疗领域,BRAF抑制剂在疗效改善方面可以说开创了肿瘤靶向治疗的新篇章。过去治疗黑色素瘤只有化疗,而化疗的有效率还不足10%,并不如人意。但对于有BRAF V600突变的患者,应用BRAF抑制剂后,有效率可以提高至50%以上,达拉非尼和曲美替尼的双靶方案更是将有效率进一步提高到70%,实现了飞跃性的发展。另外,免疫治疗也是从黑色素瘤开始的探索,最终扩展到其他恶性肿瘤的治疗中。微信扫描下方二维码了解更多:
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