来那度胺（雷利度胺）不仅是多发性骨髓瘤的一线治疗药物，其在淋巴瘤治疗中也发挥着重要的作用，与利妥昔单抗联合应用的R2方案，二者相得益彰，互相协同。DLBCL为一大类疾病，弥漫性浸润的大B细胞淋巴瘤均归为此类。对于低危、预后良好的DLBCL患者，标准治疗方案R-CHOP可使约70%的患者获得治愈，中危组患者有效率为40%～60%。
而对于合并临床或分子生物学预后不良高危因素如中枢系统侵犯、双打击或双表达的患者，R-CHOP方案总体治疗结果不理想，长期生存率不足40%。因此，我们需要探讨更为有效的治疗方案，这需要对疾病进一步深入理解，挖掘相关发病机制，从而针对性地采取新的治疗措施，比如针对某些靶点的靶向治疗。
来那度胺在DLBCL特别是高危DLBCL的治疗中具有一定的地位，虽然ROBUST未达到预期结果，但其前期临床试验结果比较好，因此结果阴性并不能完全否定来那度胺在DLBCL治疗中的应用价值。该试验以及既往PHOENIX试验提示，目前R-CHOP方案在DLBCL治疗中的地位尚不可撼动，并且DLBCL是一种高度异质性疾病，仅仅基于预后分层可能较难地帮助我们找到更好的治疗方案，因此需要提高对疾病的理解与认识，找寻更有针对性的预后分层方法。微信扫描下方二维码了解更多：
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