乐伐替尼治疗甲状腺癌效果怎么样?甲状腺癌可分为四种主要的病理类型:乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓样癌(7%)。这些亚型具有不同的特征和预后。其中乳头状癌较早出现颈淋巴结转移,但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,易经血运转移;未分化癌预后很差,平均存活时间3-6个月。那么,乐伐替尼治疗甲状腺癌效果怎么样?
乐伐替尼是一种口服的多酪氨酸激酶抑制剂,靶向作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1-3、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)1-3、干细胞生长因子受体等。乐伐替尼和其他MKI是晚期甲状腺癌治疗的重大突破,但由于缺乏直接比较这类多靶点激酶抑制剂(MKI)疗效和安全性的大规模研究,MKI治疗的时机和药物选择尚未确定。研究人员根据全球和日本临床试验的数据,描述了乐伐替尼治疗晚期甲状腺癌的疗效。表中总结了在主要临床试验中乐伐替尼的疗效。一项全球性、随机、双盲、III期研究(SELECT)比较乐伐替尼(n=261)与安慰剂(n=131)的作用,入组放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者,包括没有使用过或曾经使用酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。乐伐替尼组的中位无进展生存期(18.3对3.6个月;p<0.001)和总体反应率(64.8%对1.5%;p<0.001)显着优于安慰剂组。
在对SELECT试验日本患者(乐伐替尼,n=30;安慰剂,n=10)的亚组分析中,乐伐替尼组的中位无进展生存期更长(16.5个月对3.7个月;p=0.067),但不具有统计显着性,可能是因为样本量相对较小。乐伐替尼治疗甲状腺癌效果怎么样?乐伐替尼组的总体反应率更高(63.3%对0%;p=0.0004)。两项II期研究分析了乐伐替尼治疗晚期放射性碘难治性分化型或甲状腺髓样癌患者的效果,其中包括接受过化疗或酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者。分化型及甲状腺髓样癌患者的中位无进展生存时间分别为12.6个月和9.0个月,而总体反应率分别为50%和36%,疾病控制率分别为93%和80%。乐伐替尼在哪里买到?详情请扫码咨询:
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