随着新型抗癌药PARP抑制剂奥拉帕尼的出现,卵巢癌的治疗也迎来了新突破,在获批的PARP抑制剂中,奥拉帕尼正逐渐成为卵巢癌的治疗新选择。早前,卵巢癌药物研发主要集中在化疗药物和抗血管生成类靶向药物,虽有进展,但总体发展缓慢。肿瘤细胞减灭术+化疗是卵巢癌的标准疗法,单80%患者在初次治疗中有效,但约70%的患者在治疗后3年内会复发,无铂化疗的间期不断缩短,甚至发展为铂类耐药;复发后手术困难,选择药物也困难。
2018年8月,奥拉帕尼在我国获批上市,商品名利普卓,标志着我国的卵巢癌治疗进入靶向时代。临床中,该药主要用于铂敏感复发性卵巢癌的维持治疗。16个月后,奥拉帕尼的适应症再次扩大,获批用于BRCA突变晚期卵巢癌患者的一线维持治疗,开启了我国卵巢癌的一线维持治疗时代。从适应症的扩大可以看出奥拉帕尼正逐渐成为卵巢癌的治疗新选择。
SOLO-1是首个在BRCA突变的新诊断晚期卵巢癌患者中评价含铂化疗后一线奥拉帕尼维持治疗的随机、双盲、安慰剂对照的多中心Ⅲ期研究。研究结果显示,对入组的391名患者经过为期41个月中位随访,奥拉帕利组相比安慰剂组对于铂治疗敏感、携带BRCA1/2基因致病或疑似致病突变的晚期卵巢癌患者,可以显著延长无进展生存(PFS):36个月的PFS率达到60%,相比对照组翻了一倍多;奥拉帕尼组的中位PFS未达到,安慰剂组13.8个月,HR=0.3(P<0.0001);相比于安慰剂组降低70%复发风险。
既然奥拉帕尼正逐渐成为卵巢癌的治疗新选择,那奥拉帕尼多少钱一盒?在2019年底,奥拉帕尼被列入国家医保目录,不过只有铂敏感复发性卵巢癌才能医保报销,医保后的奥拉帕尼价格降了不少,奥拉帕尼一盒售价是2万多,如果可以医保,患者自费一盒大概癌1万元左右,具体要看当地报销比例。从上边的价格可以发现,奥拉帕尼价格虽然降了,但并不便宜,以至于还是有很多患者在吃奥拉帕尼仿制药。微信扫描下方二维码了解更多:
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