阿法替尼有使T790M阴转阳的能力吗

　　阿法替尼有使T790M阴转阳的能力吗？T790M阴转阳的情况在既往的研究中也有所报道，发生率在30%-40%，但在ABC研究中，该发生率明显增加，高达62%，提示可能我们先前的治疗方案存在阴转阳的诱导能力。这一观点产生于一项ABC研究的延伸观察。ABC二期多中心临床试验中，　所有患者接受阿法替尼（30mg每天一次）联合贝伐单抗（15mg/kg，每三周一次），17名患者的阿法替尼剂量减量至20mg，2名患者加量至40mg。

　　结果显示，总有效率18.8%（T790M+组14.3%，T790M-组22.2%；Del 19组20.0%，L858R组11.1%疾病控制率90.7%（T790M+组92.9%，T790M-组88.9%），中位无进展生存期6.3月（T790M+组6.3月，T790M-组7.1月；Del 19组6.3月，L858R组5.1月），总生存期数据仍不成熟。

　　常见不良反应见，主要3级以上不良反应包括高血压40.6%，甲沟炎25%，蛋白尿18.8%，厌食6.3%，贫血症6.3%，口腔炎3.1%，腹泻3.1%，低钾血症3.1%和皮疹3.1%。没有4级以上不良反应、死亡、出血和间质性肺炎。这一研究为T790M阴性的患者带来可取的方案治疗。

　　阿法替尼有使T790M阴转阳的能力吗？在ABC研究的患者中，既往18例T790M阴性的患者耐药后13例进行了再次活检，14例T790M炎性的患者中，5例进行了再次活检，活检组织并用于基因检测。令人震惊的是，8例既往T790M阴性的患者在进行阿法替尼+贝伐单抗治疗后再次活检基因状态转化为T790M阳性，比例为62%（8/13）！既往T790M阳性的依然保持阳性不变。

　　阿法替尼有使T790M阴转阳的能力吗？作者论点：T790M阴转阳的情况在既往的研究中也有所报道，发生率在30%-40%，但在ABC研究中，阿法替尼联合贝伐单抗发生率明显增加，高达62%，提示可能我们先前的治疗方案存在阴转阳的诱导能力。作者对其中的理论机制也进行了猜想诠释。那阿法替尼香港卖多少钱呢，微信扫描下方二维码了解更多：