卡博替尼和阿妥珠单抗联合治疗在尿路上皮癌中立足

　　卡博替尼和阿妥珠单抗联合治疗在尿路上皮癌中立足。根据COSMIC-021研究（NCT03170960）的新数据，使用含铂化学疗法治疗后进展的尿路上皮癌患者可以接受卡博替尼（Cabometyx）和阿泰珠单抗（Tecentriq）的联合全身治疗方案的益处。该试验是一项多中心的1b期研究，评估卡博替尼与阿特珠单抗在各种实体瘤中的组合。

　　在中位随访时间为19.7个月时，客观缓解率（ORR）为27％，其中完全缓解2例（6.7％），部分缓解6例（20％）。疾病控制率为63％，并且16例（53％）患者的目标病灶大小有所减少。未达到中位缓解持续时间，最长的缓解持续超过15.6个月。中位反应时间为3.0个月（范围1-6）。研究人员观察到22个无进展生存事件（PFS）。PFS中位数为5.4个月（95％CI，1.5-7.6）。这些初步结果并不表明PD-L1表达与肿瘤反应之间存在关联。

　　专家说：“卡波替尼和阿妥索单抗的联合治疗对以前接受过含铂化疗的尿路上皮癌患者的临床表现令人鼓舞，其客观缓解率为27％，而且持久且持久。”“在没有事先系统治疗的情况下，已经在不进行顺铂治疗和顺铂治疗的疾病以及先前使用检查点抑制剂治疗的尿路上皮癌中，开始了评估尿路上皮癌联合治疗的其他人群。”诊断尿路上皮癌的百分之九十在55岁或以上的患者中发生。它是男性第四大最常见的癌症，每年占美国所有新癌症病例的4.5％。3,4COSMIC-021分为两个部分：剂量递增阶段和扩展队列阶段。剂量递增阶段的研究人员确定，卡博替尼的最佳剂量为每3周与1200 mg阿妥珠单抗联合使用时的每日40mg。

　　在扩展队列阶段，共有12种肿瘤类型的24个队列：尿路上皮癌，肾细胞癌，非小细胞肺癌，转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC），肝细胞癌，三阴性乳腺癌，上皮癌卵巢癌，子宫内膜癌，胃或胃食管连接处腺癌，大肠癌，头颈癌和分化型甲状腺癌。为了符合尿路上皮癌队列的条件，必须诊断出患者在使用含铂化学疗法治疗时或治疗后进展为无法手术的局部晚期，转移性或复发性疾病。要求患者的ECOC评分为0或1。

　　该队列中的所有患者都包括在安全性分析中。二十七（90％）名患者经历了与治疗相关的不良事件（TRAE）。最常见的是1/2级乏力（37％），腹泻（27％），食欲下降（23％），转氨酶升高（23％）和粘膜炎症（20％）。17名患者（56.3％）经历了3/4TRAE级，最常见的是3级肺栓塞（13％），其次是3级虚弱（6.7％）。超过1名（3.3％）患者中未发生其他3/4级TRAE。发生了1次3级免疫相关AE，脉络膜视网膜炎，没有发生4级免疫相关AE。研究人员没有发现由于TRAE导致的任何中断。该组合在该患者人群中显示出可接受的安全性。在2020年泌尿生殖系统癌症研讨会上报告的mCRPC队列研究结果显示，该组合诱导的ORR为32％，包括2个完全缓解和12个部分缓解。在具有高风险临床特征（包括内脏转移和/或盆腔外淋巴结转移）的患者亚组中，ORR为33％。卡博替尼和阿妥珠单抗联合治疗在尿路上皮癌中立足。卡博替尼多少钱一盒？详情请扫码咨询：