阿法替尼对转移性肺癌有效吗?阿法替尼对携带HER2外显子20插入的肺腺癌患者具有治疗效果。近年来发现了HER2S310Y单位取代,尚未报道阿法替尼对具有S310Y突变的腺癌患者的疗效。一个41岁的男性患者,经阿法替尼治疗后,患者在胸部病变中获得部分缓解(PR),在颅内病变中获得了几乎完全缓解(CR)。
他经历了具有肝转移的进行性疾病(PD),并获得了5个月的无进展生存期(PFS)。CT引导下经皮射频消融以根除肝肿瘤细胞并达到稳定的疾病(SD)后,他继续用阿法替尼治疗。在这项研究中,我们报道了不可逆的HER家族抑制剂阿法替尼针对肺腺癌中HER2S310Y单点突变的疗效产生的第一批临床证据。
阿法替尼是口服HER家族阻断剂,可共价结合并不可逆地阻断所有与激酶相关的HER家族成员。在针对非小细胞肺癌(NSCLC)中突变的HER2外显子20的几项回顾性研究中,阿法替尼显示出可控的毒性谱并显示出可喜的结果。该患者于2016年10月经历了进行性疾病(PD),并伴有肺部病变扩大和胸腔积液增加。他还经历了肝转移,导致5个月的无进展生存期(PFS)。
阿法替尼对转移性肺癌有效吗?基于捕获的NGS在肝穿刺活检中发现HER2外显子8 S310Y突变(AF = 15.2%)。CT引导下经皮射频消融治疗肝肿瘤。同时,他继续接受正在进行的阿法替尼治疗(40 mg,QD),并且他的肝外病变达到了疾病稳定(SD)且进展缓慢。不幸的是,他经历了肺部病变扩大,并在2017年3月的5个月后发展为脑转移。患者在几周后去世。
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