阿法替尼和第一代TKI的疗效比较

　　在这里，我们对现实世界的研究进行了文献综述，这些研究评估了阿法替尼在EGFR突变阳性NSCLC患者的一线治疗中的作用。我们报告了阿法替尼在临床实践中看到的各种人群中的疗效，包括具有罕见突变的患者，脑转移患者和老年患者。我们描述了阿法替尼的耐受性，以及在现实世界中耐受性指导的剂量减少对AE和结局的有效性。下面我们来来看看阿法替尼和第一代TKI的疗效比较。

　　阿法替尼和第一代TKI的疗效比较

　　现实世界的研究通常表明，与在不同临床实践环境中治疗的广泛患者（第一代EGFR-TKI）相比，阿法替尼具有与第一代EGFR-TKI相似或更高的疗效。台湾最近进行了三项单中心分析。在桃园市长庚纪念医院对一线阿法替尼（n= 81），厄洛替尼（n= 63）或gefitinib（n= 304）一线治疗的448例患者进行分析，使用阿法替尼（中位数未达到）（吉非替尼（11.4个月，p<0.001）而不是厄洛替尼（未达到中位数）。

　　在亚组分析中，在具有Del19突变的患者中，与吉非替尼相比，阿法替尼的PFS显着改善（p= 0.001）。在具有激活的L858REGFR突变的患者中，与厄洛替尼和吉非替尼相比，阿法替尼显着改善了PFS（p= 0.02）。患者人群比随机试验中观察到的人群多样化。例如，20％的患者有基线脑转移，18％的患者东部合作肿瘤小组（ECOG）的表现状态（PS）> 1。尽管如此，多变量分析表明阿法替尼与除ECOG PS> 1外，所有患者亚组均采用吉非替尼治疗；有基线脑转移的患者的PFS有改善的趋势。

　　对147位日本EGFR突变阳性NSCLC患者的记录分析表明，阿法替尼（13.1个月）的治疗失败时间（TTF）比吉非替尼（9.2个月）或厄洛替尼（9.8个月）的患者更长。 ）。在报告之时，尚未达到阿法替尼的OS中位值，吉非替尼和厄洛替尼分别为27.3和29.3个月。

　　这些回顾性研究并不能替代前瞻性数据，但它们确实表明，在现实环境中，阿法替尼可能比第一代TKI更有利于结局，从而支持LUX-Lung 7的发现。14在实际研究中，阿法替尼获得的OS，PFS和TTF中位数似乎至少与LUX-Lung 3，LUX-Lung 6和LUX-Lung 7研究中观察到的相似，并且在许多情况下更好。那阿法替尼香港卖多少钱呢，可微信扫描下方二维码了解：