布加替尼为何能成为一线用药?布加替尼获批一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)适应症是基于ALTA-1L 3期临床试验的结果,该结果比较了布加替尼和克唑替尼在未接受ALK抑制剂治疗的ALK阳性局部晚期或转移性NSCLC患者中的疗效和安全性。在超过2年的随访之后,布加替尼表现出优于克唑替尼的抗肿瘤活性,尤其是在基线脑转移患者中。
ALTA 1L试验的结果将布加替尼加入到已被证明优于克唑替尼的ALK阳性(肺癌患者)一线治疗方案的简短清单中。与克唑替尼相比,布加替尼具有优越的疗效,特别是在基线时有脑转移的患者中,每天服药一丸时药丸负荷低,这是我们可以控制疾病多年的重要因素。这些数据已经确立了布加替尼在一线治疗方面的潜力,为医生及其患者打开新的可能性之窗。
布加替尼为何能成为一线用药的原因一:
布加替尼的客观缓解率(ORR)为74%(95%CI,66%-81%),而克唑替尼的ORR为62%(95%CI,53%-70%)。在基线时可测量的脑转移患者(95%CI,52%-94%)中,该药物还诱发了78%的确诊ORR,而对照组则为26%(95%CI,10%-48%)。
布加替尼为何能成为一线用药的原因二:
与克唑替尼相比,布加替尼将疾病进展或死亡的风险降低了51%,无进展生存(PFS)的危险比为0.49。布加替尼的中位PFS为24个月,而克唑替尼的中位PFS为11个月。
在接受布加替尼治疗的患者中,有33%观察到严重反应。常见的严重不良事件(AEs)为肺炎,间质性肺疾病/肺炎,发热,呼吸困难,肺栓塞和无力。除疾病进展外,还有2.9%的患者发生致命性AE,其中包括肺炎(1.5%),脑血管意外(0.7%)和多器官功能不全综合征(0.7%)。
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