由EGFR cis-C797S介导的对奥西替尼的获得性耐药性现在是一个日益严峻的挑战。目前尚无有效的治疗策略可克服顺式C797S介导的耐药性。方法:在这项回顾性队列研究中,通过靶向下一代测序鉴定了15例奥西替尼进展后的晚期肺腺癌和EGFR激活突变,T790M和cis-C797S患者。这些患者中有五例接受了联合治疗布加替尼和西妥昔单抗,另有10例患者接受了以顺铂为基础的双重药物化疗。
结果:在五例EGFR 19del-T790M-cis-C797S突变阳性的患者中,布加替尼与西妥昔单抗联合治疗,三名患者获得了部分缓解,两名患者病情稳定,总体客观缓解率为60%,疾病控制率为100%。在EGFR 19del或L858R-T790M-cis-C797S突变阳性并接受化疗的10例患者中,只有1例达到部分缓解,5例病情稳定,其他4例未从化疗中受益,从而实现了总体目标缓解率和疾病控制率分别为10%和60%。
接受联合靶向治疗的患者的中位无进展生存期为14个月,而接受化疗的患者为3个月。在任何患者中均未观察到III至IV级不良事件。我们的回顾性研究提供了临床证据,表明联合靶向治疗布加替尼西妥昔单抗和西妥昔单抗可能是有益的,并且可能是改善获得EGFR T790M-顺式-C797S介导的对奥西替尼耐药的患者生存结果的有效治疗策略。
那布加替尼多少钱?布加替尼是一个ALK抑制剂,但其对EGFR靶点也有抑制剂作用。所以对于部分奥西替尼耐药患者,布加替尼是非常不错的选择。不过目前布加替尼还没有在国内获批上市,所以国内的医院还买不到这个药。在国内,布加替尼原研药价格是十分贵的,一盒要好几万,所以更多的患者是选择布加替尼仿制药。微信扫描下方二维码了解更多:
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