吉非替尼,厄洛替尼和阿法替尼是三种广泛使用的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR TKIs),用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),已证明具有疗效。我们进行了系统的综述和荟萃分析,以通过直接比较NSCLC中EGFR-TKI的功效和安全性来综合现有研究。
纳入八项随机试验和82项队列研究,共17621名患者。吉非替尼和厄洛替尼对无进展生存期(危险比[HR]为1.00; 95%置信区间[CI]为0.95至1.04),总生存期(HR为0.99; 95%CI为0.93至1.06)具有可比的影响缓解率(风险比[RR]为1.05; 95%CI为1.00至1.11)和疾病控制率(RR为0.98; 95%CI为0.96至1.01),与EGFR突变状态,种族,治疗方式和基线脑转移状态没有显着差异。
吉非替尼与3/4级肝功能不全相关,但往往导致较低的剂量减少率,停药,总3/4级不良事件发生率(RR,0.78; 95%CI 0.65至0.94),以及许多特异性诸如皮疹和腹泻等不良事件。没有确凿的证据表明阿法替尼在EGFR突变NSCLC的一线治疗中具有比吉非替尼或厄洛替尼更大的疗效。然而,阿法替尼在晚期鳞状细胞癌患者的二线治疗中比埃洛替尼更有效。阿法替尼的3/4级不良事件发生率与埃罗替尼相当,但高于吉非替尼。
和基线脑转移状态。吉非替尼与3/4级肝功能不全相关,但往往会导致降低剂量降低率,停药,总3/4级不良事件发生率较低(RR,0.78; 95%CI 0.65至0.94),以及许多特异性皮疹和腹泻等不良事件。没有确凿的证据表明阿法替尼在EGFR突变NSCLC的一线治疗中具有比吉非替尼或厄洛替尼更大的疗效。
但是,阿法替尼在晚期鳞状细胞癌患者的二线治疗中比厄洛替尼更有效。阿法替尼的3/4级不良事件发生率与厄洛替尼相当,但高于吉非替尼。和基线脑转移状态。吉非替尼与3/4级肝功能不全相关,但往往导致较低的剂量减少率,停药,总3/4级不良事件发生率(RR,0.78; 95%CI 0.65至0.94),以及许多特异性诸如皮疹和腹泻等不良事件。那阿法替尼一盒价格多少,微信扫描下方二维码了解:
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