子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤,每年约有11000人死于该病。晚期或复发性子宫内膜癌的标准初始治疗方法是紫杉醇加卡铂。铂-紫杉烷联合治疗后晚期疾病的治疗选择很少。血管内皮生长因子激活诱导血管生成,这一过程对子宫内膜癌的生长和转移至关重要。血管内皮生长因子表达增高与预后不良相关。
乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,靶向vegfr1-3,fgfr1-4,pdgfr,以及癌基因ret和kit。在乐伐替尼单药治疗的2期研究中,133例患者中有19例(14%)有客观反应,无进展生存期中位数为54个月(95%ci8-214)。这些患者接受了先前治疗的晚期子宫内膜癌。在10名单克隆抗体大肠癌患者的子集中,pembrolizumab与4名(40%)患者的客观反应相关。老挝有乐伐替尼吗?老挝版乐伐替尼一盒多少钱?
在另一项研究中,12名pd-l1-阳性微卫星子宫内膜癌患者中有18名(95%)患有稳定性疾病,pembrolizumab治疗在23名患者中只有3名(13%)产生客观反应(疗效分析集)。这种客观反应类似于在类似环境中报道的姑息性化疗和其他抗血管生成疗法的适度疗效(14-16%的患者有客观反应,无进展生存期34-42个月)。
因此,对于反复发作的微卫星稳定型子宫内膜癌患者有一种未满足的治疗需求。联合抑制vegf和pd-1信号通路ーー例如,联合使用免疫检查点抑制剂(pembrolizumab),同时抑制血管生成和vegf介导的免疫抑制(乐伐替尼),可能是一种有效的抗肿瘤策略。15在小鼠模型中,乐伐替尼大大减少了肿瘤相关的巨噬细胞的数量,增加了cd8阳性t细胞的比例,从而导致增加了cd8阳性t细胞的抗肿瘤活性。
联合抑制vegf和pd-1活性是否能有效治疗晚期子宫内膜癌,包括那些肿瘤稳定的患者,尚不清楚。在这个2期临时研究报告中,我们评估了乐伐替尼联合pembrolizumab在生物标志物未选择的晚期子宫内膜癌患者中的活性和安全性。老挝版乐伐替尼一盒多少钱?老挝版乐伐替尼多少钱?详情请扫码咨询:
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