在大量未选的ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,使用间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂(ALKi)赛可瑞克唑替尼可以提高总体生存率(OS)。我们试图评估未选择的ALK阳性NSCLC患者使用赛可瑞的OS,以及进行后的全身治疗是否会影响生存结果。
赛可瑞疗效
截止数据截止,在284名患者中观察到疾病进展(89.3%)。赛可瑞组的中位PFS为6.8个月(95%CI:5.6-8.3)。在267例可评估患者中,有1例完全缓解(0.4%)和133例部分缓解(49.8%)的ORR为50.2%(95%CI:44.2-56.2)。DCR为74.9%(95%CI:69.7-80.1)。在分析时,仍有39名患者接受赛可瑞治疗。
赛可瑞的总生存期分析
我们失去了14位患者(4.4%)进行随访。截至分析之时,已有209名患者(65.7%)死亡。中位随访时间为44.4个月(95%CI:40.6-47.5)。诊断为转移性疾病的中位OS为30.9个月(95%CI:26.7-34.5)。
首次赛可瑞给药的中位OS为16.6个月。6个月和12个月生存率分别为73.4%和56.2%。调整潜在的混杂因素后,进行多变量Cox回归揭示了赛可瑞启动,腺癌组织学和PS 0-1的前吸烟者或从未吸烟者状态与死亡风险降低显着相关。PS 0-1患者的中位OS明显长于PS 2-4患者(19.5个月[95%CI:16.5-25.0]与4.5个月[95%CI:3.0-7.3],对数等级p <0.001) 。赛可瑞治疗线不影响OS。
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