一名ALK阳性转移性肺腺癌患者,其对赛可瑞(克唑替尼)发生了严重的光敏性皮疹。他对赛可瑞治疗有明显反应,但由于皮肤毒性而无法继续治疗。赛可瑞已获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,可用于治疗ALK阳性晚期肺腺癌,临床试验中常见的毒性报告包括视力障碍,腹泻,转氨酶,疲劳和水肿。
在第一阶段1和第三阶段2在试验中,接受赛可瑞治疗的患者皮疹的发生率分别为11%和9%,没有发生三级或四级皮疹的报道。我们的患者发生皮疹的原因可能是赛可瑞,因为他在再次暴露于赛可瑞后不久也出现了同样的皮疹。给定明显的剥落区域,它可以视为四级皮疹。据我们所知,这是赛可瑞引起的严重光敏性剥脱性皮疹的首次报道。
皮肤毒性是其他小分子酪氨酸激酶抑制剂,尤其是表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂(如埃洛替尼)的常见且众所周知的副作用,因为EGFR在表皮细胞中高度表达。光敏性皮炎不是小分子酪氨酸激酶抑制剂的常见病因,但已在接受伊马替尼治疗慢性粒细胞性白血病(CML)和Vandetanib,EGFR,血管内皮生长因子并在转染(RET)激酶抑制剂期间重新排列的患者中进行了描述。
服用赛可瑞的患者出现严重的皮肤毒性反应是不寻常的。需要进一步的研究和临床经验来确定由赛可瑞引起的这种光敏性皮炎是否与ALK抑制本身有关,脱靶作用还是由宿主免疫介导。赛可瑞是辉瑞研发的一个抗癌药,于2011年在美国获批上市,2013年该药进入中国市场。那赛可瑞克唑替尼多少钱?
目前在国际上,赛可瑞不仅有辉瑞生产的原研药,还有仿制药上市,不同版本的赛可瑞价格是不一样的,其中老挝东盟生产的赛可瑞性价比更高一些。所以现在很多条件一般的患者吃的都是赛可瑞仿制药,这里要提醒患者的是,赛可瑞仿制药国内没上市,建议患者购买时通过正规的海外医疗机构,比如康安途,以保证药物质量。具体可微信扫描下方二维码咨询:
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