艾乐替尼是第二代间变性间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,已获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准,可治疗克唑替尼难治性非小细胞肺癌。我们进行了这项荟萃分析,以综合不同临床试验的结果,以评估艾乐替尼的疗效和安全性。
从每个数据库开始到2017年9月5日,对3个数据库(包括PubMed,Web of Science和Cochrane图书馆)进行了搜索。我们汇总了总体缓解率(ORR),疾病控制率,无进展生存率和颅内ORR评估艾乐替尼的疗效。汇总停药率,因不良事件引起的剂量减少或中断的速度以及若干不良事件的发生率,以评估其安全性。
结果:我们的研究共包括626位患者的8项研究。汇总的功效参数如下:艾乐替尼缓解率(ORR)70%(95%CI:57%至82%),疾病控制率88%(95%CI:82%至94%),无进展生存期9.36个月(95%CI) :7.38%至11.34%)和颅内ORR 52%(95%CI:45%至59%)。
初次使用ALK抑制剂的患者往往比用克唑替尼治疗的患者具有更好的反应。总停药率为7%(95%CI:4%至10%),合并的剂量减少或中断率为33%(95%CI:24%至42%)。大多数不良事件的发生率相对较低,而频发的2种不良事件(肌痛(18%)和贫血(25%))的发生率甚至比第一代ALK抑制剂克唑替尼高。
结论:通常,艾乐替尼是一种具有较好疗效和可耐受不良反应的药物,并且适合治疗颅内转移瘤。目前,已经发表了艾乐替尼从一期到三期的多项临床试验。总而言之,这项荟萃分析的结果表明,大多数患者对艾乐替尼治疗有反应,或至少控制了疾病(DCR:88%,ORR:70%)。看来艾乐替尼是治疗ALK + NSCLC颅内转移的不二选择。更多关于艾乐替尼的问题,比如艾乐替尼一个月多少钱,可微信扫描下方二维码了解:
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