劳拉替尼研究颅内疾病反应?这项研究的第二个重要特征是,无论以前服用过多少TKI,洛来替尼都能实现令人印象深刻的颅内疾病反应。在诊断时以及在第一和第二代抑制剂治疗后,大脑和脑膜的疾病位点在ALK阳性患者以及ROS1阳性患者中是一个关键问题。尽管在研究中未记录洛拉替尼之前疾病进展的部位,但我们可以轻松推测出,很大一部分经ALK重排的NSCLC患者先前已发展为中枢神经系统(CNS)进展。
在24例具有可测量的目标CNS病变的ALK / ROS1阳性患者中,有7例(29%)和4例(17%)达到了已确认的完全或部分缓解。再次考虑到大多数患者接受了两个或三个TKI时,这些结果引起了极大的兴趣。这些数据清楚地表明,如体内研究所预测的那样,洛拉替尼具有令人印象深刻的穿越血脑屏障的能力,因为其脑脊液(CSF)浓度达到了血浆浓度的75%。因此,在不久的将来,颅内/软脑膜疾病向第二代抑制剂的进展可能不再被认为是明确的戏剧性事件。
劳拉替尼研究颅内疾病反应?上述两个要点共同构成了报告的重要疗效结果的基础,并且即使添加了最佳耐受性,即使在1期研究的基础上,洛拉替尼也将成为下一个未来的真正选择。尽管如此,手稿中提供的活性和功效估计仍需得到劳拉替尼2期(征募完成)和正在进行的3期试验的确认。劳拉替尼一个月多少钱?
劳拉替尼研究颅内疾病反应?正如由EGFR驱动的NSCLC所见,NSCLC中ALK抑制的临床策略最近因一线给药第二代抑制剂(即未经事先克唑替尼治疗)获得的显着PFS益处而发生了革命性变化(17,18)。 讨论测序与“下一代优先” TKI管理的利弊超出了当前评论的范围。 但是,在ALK重排NSCLC患者中进行一线洛雷替尼与克唑替尼一线比较的头对头III期试验(NCT03052608)将允许先后确定洛拉替尼PFS与序贯TKIs(克唑替尼患者的交叉) 允许使用lorlatinib的手臂)。
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