奥希替尼治疗分析,奥希替尼是经EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)预处理的晚期EGFRt790m突变非小细胞肺癌患者的标准治疗。我们研究了游离血浆DNAT790M检测是否可以在临床常规中用于选择接受奥希替尼治疗的患者。
方法:
2015年4月至2016年11月,我们纳入了119例晚期egfr突变非小细胞肺癌患者,这些患者在EGFR-TKI治疗下进展。在所有患者中,通过数字聚合酶链反应(dropletdigitalpolymerasechainreaction)评估T790M在无细胞血浆DNA中的突变状态,并对选定的患者进行组织分析。
奥希替尼治疗分析结果:
通过游离血浆DNA分析,85例(93%)患者检测到T790M突变;通过肿瘤再活检,6例(7%)血浆阴性患者检测到T790M突变。91例t790m阳性患者中有89例接受了奥希替尼的治疗。中位无进展生存期(PFS)为10.1个月(95%可信区间[CI]:8.1-12.1)。中位生存率未达到,1年生存率为64%。在意向治疗人群中,7900万t900阳性患者(n=91)的有效率为70%。T790M拷贝数高(≥10拷贝/mL)患者的PFS较T790M拷贝数低(<10拷贝/mL)患者的PFS有缩短趋势(PFS的危险比=1.72,95%CI:0.92-3.2,p=0.09)。在总生存率方面观察到类似的趋势(总生存率的危险比=2.16,95%CI:0.89-5.25,p=0.09)。基于T790M拷贝数的应答率没有观察到差异。
奥希替尼治疗分析结论:
使用数字聚合酶链反应的血浆基因分型在临床上用于选择一线EGFR-TKI治疗期间进展的患者接受奥希替尼治疗。
最后,我们监测了41名患者在使用奥希替尼治疗过程中有无EGFR19外显子缺失、L858R、T790M和C797S突变的无细胞血浆DNA。在26例奥希替尼进展的患者中,11例(42%)T790M突变持续存在。在接受奥希替尼治疗期间进展的患者中,有3例(12%)获得了C797S突变。3例均维持T790M突变和EGFR19外显子初始缺失。奥希替尼多少钱一盒?奥希替尼有哪些厂家的?详情请扫码咨询:
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