第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)奥希替尼在EGFRt790m突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示了显着的临床疗效，并对获得性耐药机制进行了广泛的研究。然而，对于EGFRt790m阴性患者的二线治疗方案及其临床结果的研究有限。奥希替尼治疗的耐药机制是什么呢？
目的:我们旨在更好地了解奥希替尼治疗的耐药机制以及t790m阴性的NSCLC患者的治疗选择。
患者与方法:在本病例中，一位患者入院并被诊断为肺腺癌IV期。从基线和治疗过程中收集的组织标本和血液样本使用基于杂交捕获的靶向下一代测序对416个癌症相关基因进行基因组分析。
结果:在初始放化疗进展后，患者在确认携带EGFRL858R突变后接受了伊考替尼的EGFRTKI治疗。然而，当患者对伊考替尼产生耐药性时，EGFRT790M突变为阴性。患者随后接受了奥希替尼治疗，获得了10.4个月的无进展生存期(PFS)。在疾病进展中，EGFR激酶结构域内发现了获得性L718V突变，该突变可能干扰奥希替尼与激酶结构域的结合，并产生耐药性，而与T790M状态无关。
奥希替尼治疗的耐药机制是什么呢？结论:这是EGFRL718V在t790m阴性情况下导致奥希替尼耐药的第一个临床证据，这为发现奥希替尼耐药机制和指导这类患者个体化治疗提供了有价值的信息。奥希替尼多少钱一盒？一盒可以吃多久？怎么买到便宜的仿制药？详情请扫码咨询：
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